Outcome of soft mist inhaler (SMI); Respimat® technique assessment by pharmacists in COPD and asthma patients
Keywords:
Soft Mist Inhalers (SMI), Respimat®, How to use the medication, vale holding chamber (VHC)Abstract
Background: Soft Mist Inhalers (SMI) are a new formulation developed to address the limitations of pressurized metered-dose inhaler (PMDI) and dry powder inhaler (DPI). The commercial name for the formulation is Respimat®.
Objectives: To study the problems of SMI medication use and study the patient factors affecting the use of Respimat® medication.
Methods: This study was a retrospective cohort study was performed in the Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Clinic, Siriraj Hospital. The study was conducted between October 2021 and October 2023 and had used medication for a period less than 6 months.
Results: A total of 69 participants were studied. Patients used the medication correctly at 60.4%. The most common mistake was taking in a slow, deep breath through the mouth. Pharmacists suggested that doctors change the inhaler device to another type in 4 patients (14.3%) and suggested that doctors consider ordering a vale holding chamber (VHC) for 6 patients (21.4%). A statistically significant difference was found between patients who used the medication correctly and patients who used the medication incorrectly at every important step, depend on where the patient first received the medication at the outpatient (OPD) or inpatient (IPD) (p-value = 0.042).
Conclusion: For patients unable to use Respimat inhaler correctly, pharmacists can suggest solutions to their physicians. Therefore, patients who receive Respimat for the first time should receive medication instructions and have their medication use monitored, especially patients who receive it for the first time at the IPD.
Keyword: Soft Mist Inhalers (SMI); Respimat®; How to use the medication; vale holding chamber (VHC)
References
Iwanaga T, Tohda Y, Nakamura S, Suga Y. The Respimat® soft mist inhaler: implications of drug delivery characteristics for patients. Clin Drug Investig. 2019;39(11):1021-30.doi: 10.1007/s40261-019-00835-z.
Wachtel H, Kattenbeck S, Dunne S, Disse B. The Respimat® development story: patient-centered innovation. Pulm Ther. 2017;3(1):19-30. doi: 10.1007/s41030-017-0040-8.
Dalby RN, Eicher J, Zierenberg B. Development of Respimat® Soft Mist™ inhaler and its clinical utility in respiratory disorders. Med Devices (Auckl). 2011;4:145-55. doi: 10.2147/MDER.S7409.
Anderson P. Use of Respimat® soft mist inhaler in COPD patients. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(3):251-9. doi: 10.2147/copd.2006.1.3.251.
Halpin DM, Kaplan AG, Russell RK. Why choose tiotropium for my patient? A comprehensive review of actions and outcomes versus other bronchodilators. Respir Med. 2017;128:28-41. doi: 10.1016/j.rmed.2017.04.008.
Liang CY, Chen YJ, Sheu SM, Tsai CF, Chen W. Misuse of inhalers among COPD patients in a community hospital in Taiwan. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:1309-16. doi: 10.2147/COPD.S158864.
Molimard M, Raherison C, Lignot S, Balestra A, Lamarque S, Chartier A, et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation and inhaler device handling: real-life assessment of 2935 patients. Eur Respir J. 2017;49(2):1601794. doi: 10.1183/13993003.01794-2016.
พิสิษฐ์ หรือสมบูรณ์. การนำส่งยาและอุปกรณ์สูดพ่นยาสำหรับโรคหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2562 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ย. 2567]. สืบค้นจาก: https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=750
Kamin W, Frank M, Kattenbeck S, Moroni-Zentgraf P, Wachtel H, Zielen S. A handling study to assess use of the Respimat® Soft Mist™ inhaler in children under 5 years old. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015;28(5):372-81. doi: 10.1089/jamp.2014.1159.
Ogasawara T, Sakata J, Aoshima Y, Tanaka K, Yano T, Kasamatsu N. Bronchodilator effect of tiotropium via Respimat® administered with a spacer in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Intern Med. 2017;56(18):2401-6. doi: 10.2169/internalmedicine.8255-16.
Dekhuijzen PN, Lavorini F, Usmani OS. Patients' perspectives and preferences in the choice of inhalers: the case for Respimat® or HandiHaler®. Patient Prefer Adherence. 2016;10:1561-72. doi: 10.2147/PPA.S82857.
Jang JG, Chung JH, Shin KC, Jin HJ, Lee KH, Ahn JH. Comparative study of inhaler device handling technique and risk factors for critical inhaler errors in Korean COPD patients. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021;16:1051-9. doi: 10.2147/COPD.S303761.
Kocks J, Bosnic-Anticevich S, van Cooten J, Correia de Sousa J, Cvetkovski B, Dekhuijzen R, et al. Identifying critical inhalation technique errors in dry powder inhaler use in patients with COPD based on the association with health status and exacerbations: findings from the multi-country cross-sectional observational PIFotal study. BMC Pulm Med. 2023;23(1):302. doi: 10.1186/s12890-023-02566-6.
Henkle BE, Freese RL, Dahlheimer M, Kane C, Hoth KF, Kunisaki KM. Cognitive function and inhaler technique following recovery from exacerbations of COPD. ERJ Open Res. 2023; 9(3):00627-2022. doi: 10.1183/23120541.00627-2022.
Dodd JW, Charlton RA, van den Broek MD, Jones PW. Cognitive dysfunction in patients hospitalized with acute exacerbation of COPD. Chest. 2013;144(1):119-27. doi: 10.1378/chest.12-2099.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Association of Hospital Pharmacy (Thailand)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสาร (สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย)) อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
.png){kind=spacer}
